臁染

常指生于腿部臁颚骨(胫颚骨)部位的细菌感染。在除此以下方的叫“除此以外臁肿”;在内侧的叫“内臁肿”。除此以外臁肿由肩三阳经寒结聚而;内臁肿归入三阴经蕴湿，兼血分虚热而成，全局常有开裂或溃疡等阿兹海默。患不远处初起痒疼腹疼，搔破则流水成脓，甚则腐烂，严重者也累及颚骨质，不久收口外。《除此以外科天和》认为除此以外臁肿“易治”，内臁肿“枉瘥”。今统称四肢细菌感染。

致病病机

多因久立或脚部长途旅行，过度疲倦，耗伤胃肠，之前气下陷，以致四肢胃肠开始运行情况严重，或呈现成恶脉胃肠瘀滞于肌肤，肌肤失养，复因重击(蚊水母叮拔掉，湿肿，碰伤等)，寒之邪乘虚而人，发为肿疡，肌肤溃烂，稀不愈。

之前医认为臁肿一证，临众多唯，不应及时病人。依然不愈之因为多虚多淤。虚以胃肠亏虚为本，痴以历史发展淤阻不通为标。临证必须标本兼治，大补胃肠，活淤通络。无论如何辩证先于，才能收效满意。

由于长时间南站立或者脚部长途旅行，致使四肢胃肠淤滞，经脉受阻，加之寒之邪下迫，淤滞更甚，蕴结成肿。若遇搔抓、碰伤、水母拔掉、溃疡等可肇因本病。

疾病诊断

好发于腿部之前下1/3交界不远处(踝颚骨上9cm)仅只除此以下方，患者多有四肢恶脉(静脉曲张)、慢功能性丹毒等阿兹海默，或久南站久立工作史。多发于之前老年人。依据发病步骤，其临床表现可分三期。

细菌感染前期：腿部下段轻度肿胀，内臁或除此以外臁不远处黏膜青紫瘀斑或灰黑色，渐至黏膜纤细，脱屑，色素沉着，落叶样变，轻微水肿。

细菌感染期：黏膜破溃、糜烂、渗液，若改组感染则渗流脓液，细菌感染周边黏膜腹疼肺部，当细菌感染到一定层面，细菌感染界线渐稳定，细菌感染大小一般而言，周边黏膜红仲消退。有色素沉着，日久肿口外凹陷，向除此以外形如缸口外，创面肉色灰白，渗流恶臭脓水，肿面容易溃疡，胃癌较长，细菌感染厚度可达胫颚骨颚骨膜。

细菌感染下颚期：若细菌感染周边黏膜黒褐、纤细落叶样变逐步改善，肿面干净，用到金黄色，则细菌感染可逐渐下颚，呈现成疤痕。但周边黏膜仍干燥，纤细，脱屑，色素沉着，青筋显露，如遇重击仍会病情恶化。

专门设计检查和：细菌感染改组急功能性感染时，血常规检查和炎症和；也粒细胞可增高。肿面分泌物人才培养和药敏试验更进一步无论如何除此以除此以外抗生素。

检验诊断

一、 初起腿部轻度肿胀、黏膜色素沉着、沉重感，全局青筋怒张，朝轻暮重，近年来加重，或用到青绿色静脉炎、淤积功能性皮炎、溃疡等一系列静脉功能不全表现，继而在腿部下1/3不远处(肩靴区)内臁或除此以外臁持续漫肿、落叶样变的黏膜用到缝隙，自行破溃或抓破后糜烂，滋水淋漓，细菌感染呈现成，当细菌感染不断扩大到一定层面时，向除此以外趋稳定，周边腹疼，黏膜厚硬，或日久不愈，或经常病情恶化。

二、 中期肿口外下陷、向除此以外高起，形如缸口外，肿面肉色灰白或秽暗，滋水秽浊，肿面周边皮色暗红或紫黒，或四周起湿肿而痒，日久不愈。继发感染则细菌感染溃烂，或并发溃疡。严重时细菌感染可不断扩大，上至已逝到肩肩，深达颚骨膜。少数病人可因缠绵多年不愈，蕴毒深沉而致使癌变。

三、腿部结核功能性细菌感染多有其他部位的结核阿兹海默，皮损初起为灰黑色丘疹，之前央肺部，细菌感染较青绿色，椭圆形隐密功能性，细菌感染向除此以外椭圆形锯齿，细菌感染内流成散逸脓液，周边皮色紫暗，依然枉愈。肿面分泌物涂片检查和大肠杆菌阳功能性，亦可人才培养成大肠杆菌，更进一步检验。

四、腿部癌功能性细菌感染可为细菌功能性黏膜癌，可由臁肿稀不愈，恶变而来。肿口外状如火山，向除此以外做成，点状，质硬，椭圆形青绿色紫红色，细菌感染面易溃疡。细菌感染面活体民间组织薄片病理检查和更进一步诊断。