出院并非治疗终点 COPD 出院患者仍需集束解构护理

慢性一般来说肺病（COPD）作为全球患病和死亡的主要病因，严重影响着症状的精神状态和与世隔绝能量密度（QoL）。COPD 的渐进性和恶既有易发性会导致症状频繁的急诊科（ED）诊治和休养疗程。COPD 急性发作（AECOPD）之后换用优既有护理人员都能减低复发和日后休养效用。

迄今为止 AECOPD 之后的优既有护理人员仍留有不足，包括：仍未及早随访、病因管理设计方案的欠缺、仍未确保最佳的乙型肝炎、草率的用药药、仍未解决瘦身或肺康复解决办法等。因此有些研究者者授意通过药理学途径和携带型既有护理人员设计方案，来提高病人的治果。

COPD 症状的携带型既有护理人员是集合一系列有循证基础的疗程及护理人员新政策，旨在优既有症状转归。携带型既有护理人员备有了一致性和标准既有的最佳医疗护理人员系统化，可有效优既有症状的与世隔绝能量密度，尤其对于有关节炎和胸腔衰竭等慢性病因的症状。

已经有证词标示出在 AECOPD 休养期间换用携带型既有护理人员都能减低感染所部、日后休养所部和休养间隔时间。但是迄今为止尚无研究者风险评估过 COPD 休养后携带型既有护理人员疗程的。

为了行之有效验证 COPD 症状休养后换用携带型既有护理人员是不是都能减低休养和 ED 诊治次数、优既有症状转归，来自加拿大阿尔伯塔市卫生服务处的 Ospina 对 COPD 症状的休养携带型既有护理人员的有效性完成了一项持续性风险评估，并将结论于 2017 年 1 月底发布在 BMJ 杂志上。

研究者针对生物医学自旋数据库和乳腺癌注册处完成了侦查。查找间隔时间从数据库创建起一直到 2016 年 4 月底，主要查找对象为 COPD 症状休养后备有携带型护理人员疗程的检验研究者。作者对这些药理学研究者的日后休养所部、感染所部和与世隔绝能量密度完成了随机 meta 深入研究者。

这项风险评估合计包括了 14 项研究者（分别是 5 项乳腺癌，7 项非受控试验和 2 项间隔时间终止基因序列研究者）。研究者发现，携带型既有护理人员合计包括了 26 个并不相同的护理人员这两项。

对四个具有之中总体偏倚效用的乳腺癌完成 meta 深入研究者可知，COPD 携带型既有护理人员疗程减低了病房的日后休养所部（携带型既有护理人员和一般护理人员的日后休养所部效用所部下式 RR 为 0.8）。但是无法够大的证词表明 COPD 携带型既有护理人员疗程可优既有依然感染所部（RR 为 0.74）或与世隔绝能量密度（休养携带型护理人员和一般护理人员的圣乔治呼吸问卷得分的最低相似之处仅为 1.84）。

因此这项研究者表明，COPD 症状急性发作后必须接受携带型既有护理人员疗程能减低日后休养所部，但是并必须优既有感染所部和与世隔绝能量密度。更加进一步的研究者其所换用更加有效的研究者方法，备有完整的携带型既有护理人员报告以及实施干预策略性，以更加高地风险评估休养携带型既有护理人员对优既有 COPD 症状病状效果的有效性，都能更加高的了解携带型既有护理人员疗程之中的哪一项对优既有症状病情最有帮助。

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编辑： 王妍