卡培他浜可提高乳腺癌新辅助治疗pCR

研究要点

表柔比星和多西他赛取而代之辅助外科手术中转至卡培他临海时，所有乳腺癌四组织学亚型患儿的基本pCR叛将从15％提高到23％；将卡培他临海添加到以紫杉烷类/蒽环类为基础的取而代之辅助外科手术方案中是一个可行的、必需适当的外科手术考虑；目前尚不相符这种方案才会适合哪种总体外科手术方式在。

一项随机III期试验比较了早期乳腺癌遵从取而代之辅助表柔比星-多西他赛（ED）±卡培他临海（C）的病理完全缓解（pCR）叛将，并且评估对HER2阳性使用曲妥如意抗病毒的效果。该做研究结果刊登在《Ann Oncol》2013年12同月网络版上。

该项研究将浸润性乳腺癌（T4d除外）患儿随机第一四组，分别遵从持续3周1生命期，共6个生命期的ED取而代之辅助外科手术（之外为75mg/m2）±C(1000 mg/m2，每天两次，第1-14天）。HER2阳性乳腺癌患儿实质性随机分派为使用曲妥如意抗病毒（8 mg/kg，然后 6mg/kg 每3周1次）或者不使用曲妥如意抗病毒。主要往北是手术时的pCR叛将。

结果显示，总共有536同上患儿被随机分派为ED四组(n=266)或者EDC四组(n=270)；93同上患儿被实质性随机分为曲妥如意抗病毒四组（n=44）或者不使用曲妥如意抗病毒四组（n=49）。EDC四组pCR叛将显着减低（23.0% vs 15.4%），并且实质性使用曲妥如意抗病毒没有显着变化（EDC四组：38.6% vs ED四组：26.5%）。在来进行手术和保乳手术时，EDC四组对比ED四组腋窝上皮细胞受累叛将取得更佳，但是不具显着性；曲妥如意抗病毒的使用没有再继续显现出影响。激素受体状态，大小，PG和遵从卡培他临海是pCR的单独预后因素。曲妥如意抗病毒转至到ED±C显着的减低严重不当事件的数量（35和18，P=0.020），主要是由用药相关反应引起的。

研究得出如下结论：将卡培他临海添加到以紫杉烷类/蒽环类为基础的取而代之辅助外科手术方案中是一个可行的、必需适当的外科手术考虑。

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编辑： 李林栋